수술 후 시기별 재활운동/무릎

【연골손상을 동반한 앞십자인대 파열】수술 후 시기별 재활운동 6개월 과정

움직임을 디자인하다 2023. 11. 1. 15:07
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앞십자인대 파열과 연골 손상을 동반한 수술 후 시기별 6개월 재활 운동

0~2주

● 목표

 - 염증 및 부기 감소

 - 능동적 굽힘 관절 가동범위 : 0~90도

 - 무릎관절의 경직, 강직 예방

 - 무릎 뒤쪽 밀림이 없는 정확한 SLR (다리들어올리기)

 - 목발과 보조기를 착용한 후 바닥 닿기 연습

 

● 염증 및 부기 관리

 - 얼음찜질 : 가능한 많이, 20분 적용 / 1시간 휴식

 - 다리 들고 있기

 - 병원 처방 약 꾸준히 먹기

 

● 부목 & 보조기

 - 항시 착용

 - 상처 소독 시에만 제거 가능

 

● 관절 가동범위 운동

 - 수동적 무릎 폄 운동 

  1. heel props

heel props

  2. prone hangs

prone hangs

 - 능동적 무릎 굽힘 운동

  1. heel and wall slide

heel and wall slide
wall slide

2. prone knee flexion

 

● 근육 운동

 - Q-setting (무릎 굽힘 각도 0도)

q-setting

 - ankle pumping

ankle pumping

 - SLR 보조기 착용 후 / 무릎 뒤쪽 미끄러짐 없이

SLR, 다리들어올리기

● 고유수용성 감각 운동

 - 상체 지지 후 체중 부하 연습

체중부하 연습

 

2~6주

● 목표

 - 염증과 부기 관리

 - 능동적 굽힘 관절 가동범위 : 90도

 - 무릎 최대 폄 관절 가동범위 : 0도

 - 목발을 이용한 부분적 체중 부하 연습

 - 무릎 뒤쪽 밀림이 없는 정확한 SLR

 

● 수동적 / 능동보조적 / 능동적 관절 가동범위 운동

 - 이전의 무릎 최대 폄 운동을 계속 반복합니다.

 

● 운동

 - 4방향 hip exercise

4방향 hip exercise

 - prone hamstring curl (theraband 저항)

prone hamstring curl

 

 - sidelying hip abduction

sidelying hip abuction

 - 부분적 보행 연습

 

 

● 셀프 관절가동술

 - 무릎뼈 관절가동술

patella mobilization
6~8주

● 목표

 - 눈에 띄게 줄어든 부기

 - 무릎 굽힘 최대 범위

 - 목발 제거

 

● 운동

 - wall squat

wall squat

 - gait training

gait training

 - 실내자전거 (낮은 강도 / 안장 높게)

 

8~12주

● 목표

 - 통증과 염증이 없는 상태

 - 손상측과 비손상측의 같은 무릎 범위

 - 기능적 움직임이 가능한 상태

 

● 운동

 - squat

squat

 - lunge

lunge

 - 고유수용성 감각 운동

고유수용성 감각 운동

 - 조깅 가능 (운동 후 얼음찜질 필수)

 

 

3~6개월

● 목표

 - 불편함 없는 일상적인 생활

 - 50% 이상의 기능적 움직임

 - 이전의 운동의 강도를 높여가며 진행 

 

● 운동

 - 트랙에서 런닝 (커브길 조심히 뛸 것)

 - 속도와 강도를 조절하며 뛰기

 

6개월 이후

● 목표

 - 스포츠 활동 복귀

 

● 운동

 - 가벼운 테니스

 - 가벼운 골프

 - 스포츠 관련 특이성 운동 가능

 

● 스포츠 활동 복귀 기준

 - 햄스트링 자가건 이식 : 6~8개월 이후

 - 아킬레스건 동종건 이식 : 8~12개월 이후

 - 운동 진행은 점진적으로 이루어져야 하며, 스포츠 별로 특이성 운동을 진행하길 바랍니다.

 

 

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