수술 후 시기별 재활운동 (움직임을 디자인하다 move_design)

안녕하세요 몸의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 물리치료의 기본 서적 뉴만의 정복을 돕기 위해 최대한 쉽게 설명하려 합니다. 오늘은 인체를 지지하고 자세를 유지해주는 뼈에 대해 알아보겠습니다 뼈(Bone) 뼈는 인체에 대한 단단한 지지를 제공하고, 근육에 대한 지레 시스템을 제공합니다. 단단한 뼈를 이용해 우리는 자세를 좀 더 안정적으로 고정하고 움직일 수 있습니다. 뼈는 다른 관절주위의 결합조직의 기본적인 특성을 공유합니다. 뼈조직은 섬유단백질인 유형 Ⅰ 아교질과 관절주위 결합조직들이 갖는 세포(뼈모세포), 무기염이 풍부한 단단한 바탕질의 특징을 갖습니다. 우리 몸의 긴 뼈 중 하나인 몸쪽 넙다리뼈의 안쪽 구조를 보여주는 그림입니다. 성인 뼈대에 있어 긴 뼈의 바깥쪽 겉질은 두꺼운 치밀뼈로 구성된 몸..

안녕하세요 몸의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 물리치료의 기본 서적 뉴만의 정복을 돕기 위해 최대한 쉽게 설명하려 합니다. 오늘은 관절주위 결합조직의 유형인 치밀결합조직, 관절연골, 섬유연골에 대해 알아보겠습니다. 치밀결합조직 (Dense connective tissue) 관절을 싸고있는 대부분의 비근육성 "물렁조직"인 관절주머니의 섬유층, 인대, 그리고 힘줄이 치밀결합조직에 해당됩니다. 치밀결합조직은 섬유모세포의 수가 극히 적고, 혈액공급이 제한되어 있기 때문에 비교적 회복 능력이 떨어집니다. 그리고 비교적 낮거나 중간정도의 프로테오글리칸과 탄력소의 비율을 가지고 있어 힘을 분산시키거나, 장력에 의해 늘어났다 다시 줄어드는 능력이 떨어집니다. 치밀결합조직은 비교적 유형 Ⅰ 아교섬유들로 꽉차 있어 잘..

안녕하세요 몸의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 물리치료의 기본 서적 뉴만의 정복을 돕기 위해 최대한 쉽게 설명하려 합니다. 오늘은 움직임에 근거하여 두 가지로 나눈 부동관절, 가동관절에 대해 알아보겠습니다. 관절이란?(Joint) "둘 또는 그 이상 뼈들 사이의 연결 또는 중심점(pivot point)을 말한다." 라 뉴만에 나와있습니다. 말이 어렵게 느껴지지만 그림을 보면 좀 더 쉽습니다. 연결되어 있는 막대 두 개가 있습니다. 하나의 막대를 구부리면 서로 만나고 있던 부분(빨간 동그라미)에서 움직임이 나오게 됩니다. 인체에서 막대가 뼈가 되고, 빨간 동그라미 부분이 관절이 됩니다. 신체의 움직임은 여러 관절들에 대한 뼈의 돌림 운동을 통해서 일차적으로 일어납니다. 따라서 관절 모양과 상태를 알아야..

안녕하세요 몸의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 물리치료의 기본 서적 뉴만의 정복을 돕기 위해 최대한 쉽게 설명하려 합니다. 오늘은 작용근과 대항근, 협동근에 대해 알아보겠습니다. 작용근과 대항근, 협동근은 어떤 근육을 어떤 방식으로 운동할지 정할 수 있는 중요한 내용입니다. 작용근(agonist) 근육을 이용해 움직임을 만들때 직접적으로 사용되는 근육입니다. 예를 들어 팔꿈치 굽힘(elbow flexion)을 한다면 직접적으로 사용되는 근육은 위팔두갈래근(biceps brachii)입니다. 주로 운동을 할 땐 작용근을 생각하며 운동을 하게 됩니다. 대항근(antagonist) 근육을 이용해 움직임을 만들때 작용근의 반대쪽에서 움직임의 속도를 제어하는 역할을 합니다. 예를 들어 팔꿈치 굽힘을 한다면 움..

안녕하세요 몸의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 물리치료의 기본 서적 뉴만의 정복을 돕기 위해 최대한 쉽게 설명하려 합니다. 오늘은 내적인 힘과 외적인 힘에 대해 알아보겠습니다. 내적인 힘과 외적인 힘은 몸의 균형을 맞추기 위한 중요한 이론이기도 합니다. 내적인 힘 (Internal force) '신체의 내부에 위치된 구조들로부터 생산된다.' 이라고 뉴만에 나와 있습니다. 이는 우리가 움직일 때 또는 운동을 할 때 우리 몸에서 작용하는 힘을 말하며, 능동적인 힘(active)와 수동적인 힘(passive)로 나뉠수 있습니다. 능동적인 힘은 근육에 의해 발생합니다. 근육의 힘에 의해 발생한다고 하여 반드시 우리의 의지에 의해 발생하는 것은 아닙니다. 수의근들의 사용과 불수의근들의 사용으로 이해하면 됩니다..

안녕하세요 몸의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 물리치료의 기본 서적 뉴만의 정복을 돕기 위해 최대한 쉽게 설명하려 합니다. 오늘은 관절운동형상학 : 구르기, 미끄러짐, 스핀에 대해 알아보도록 하겠습니다. 관절운동형상학의 구르기, 미끄러짐, 스핀은 관절가동술(joint mobilization)을 이용한 치료에 상당히 중요하게 사용 됩니다. 관절운동형상학(Arthrokinematics)이란? 관절운동형상학이란 관절면 사이에서 일어나는 운동을 말합니다. 예를들면, 무릎관절에서 정강뼈와 넙다리뼈의 움직임, 어깨관절에서 어깨뼈의 관절와순과 위팔뼈의 머리에서의 움직임, 손가락 뼈 마디에서의 움직임 등을 말합니다. 즉, 관절운동형상학이란 관절 안에서의 뼈의 움직임입니다. 기본적인 관절의 3가지 움직임으로 구르기,..

안녕하세요 몸의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 물리치료의 기본 서적 뉴만의 정복을 돕기 위해 최대한 쉽게 설명하려 합니다. 오늘은 뼈운동형상학 : 열린 운동형상학적사슬과 닫힌 운동형상학적사슬에 대해 알아보도록 하겠습니다. 뼈운동형상학의 열린 운동형상학적사슬과 닫힌 운동형사학적사슬은 운동의 강도를 조절하는데 도움을 줍니다. 열린 사슬과 닫힌 사슬을 쉽게 구분하는 방법 : 먼쪽분절만 본다! 열린 운동형상학적사슬과 닫힌 운동형상학적사슬을 구분할 땐 위 사진과 같이 먼쪽 분절이 고정되어 있지 않은가, 고정 되어있는가 를 보면 됩니다. 몸의 정중앙에서 먼쪽의 분절이 고정되어 있지 않아 자유로울땐 열린 사슬이고, 먼쪽의 분절이 고정되어 있어 자유롭지 못할 땐 닫힌 사슬입니다. 즉, 먼쪽 분절 고정 되어있지 않음..

안녕하세요 몸의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 물리치료의 기본 서적 뉴만의 정복을 돕기 위해 최대한 쉽게 설명하려 합니다. 오늘은 뼈운동형상학 : 운동면과 돌림축, 운동면과 돌림축의 관계, 마지막으로 관절의 자유도에 대해 알아보도록 하겠습니다. 뼈운동형상학은 인체의 3가지 면인 시상면, 이마면, 수평면에서 일어나는 뼈의 운동(움직임)을 말합니다. 이번 시간은 인체의 기준이 되는 해부학적 자세에서 움직일 때 뼈는 어떤 면(운동면)에서 어떤 축(돌림축)을 가지고 얼마큼 움직일 수 있는가(자유도)에 대해 공부할 것입니다. 운동면 : Plane of motion 운동면은 시상면과 이마면(전두면), 수평면으로 나눌 수 있습니다. 각 면은 뼈가 움직일 수 있는 방향을 정합니다. 움직임의 방향은 위 사진에서 나오..

안녕하세요 인체의 기능을 관리하는 기능치료사입니다. 이전 시간에 운동학에 대해 알아보았습니다. 어렵거나 이해 안 되는 부분은 언제든지 댓글 달아주세요. 포스팅과 함께 책을 읽으면 도움이 됩니다. 이번 시간은 물체의 운동을 2가지로 분류한 병진 운동과 돌림 운동에 대해 알아보도록 하겠습니다. 병진 운동 : Translational motion "병진 운동은 강체의 모든 부분이 같은 방향으로 평행하게 움직이는 선형의 운동을 말한다." 뉴만에서 움직임에 대한 첫 내용입니다. 이 말을 보자마자 포기했던 기억이 있습니다. 한 물체의 점들이 동시에 같은 거리를 평행하게 이동했다는 것인데 그림으로 보면 이해가 좀 더 쉽습니다. 이 그림을 보면 사진 속 남성은 A에서 B로 병진 운동했습니다. 이렇듯 물체가 형체를 유지..

물리치료사로서 첫 직장을 잡고 환자와 대면했을 때 두려움과 부족함을 많이 느꼈습니다. 사람 몸에 대해 잘 알지 못했고, 어디가 왜 아프고 어떻게 치료 방향을 잡아야 할지 막막했습니다. 뉴만은 인체에 기본적인 해부학, 운동학, 운동역학, 생리학 등 여러 생체역학적인 부분을 이해하고 문제를 해결하기 위해 만들어진 책입니다. 뉴만을 기초로 치료 기술들을 쌓아가기 위해 물리치료사인 친구, 직장동료들과 퇴근 후 모여 뉴만이라는 책을 읽고 리뷰하기 시작했습니다. 결과적으로 뉴만을 기초로 하게 되면 여러 치료 기술을 남들보다 쉽게 이해하고 응용하는 데에 있어 유리하다고 생각합니다. 따라서 주로 신입 치료사들의 기본적인 이해를 위해 만들어지지만 몸에 대해 알고 싶은 누구나 쉽게 읽을 수 있도록 최선을 다해 포스팅할 예..